Triada Terrible del Codo
La triada terrible del codo es la mas grave de las luxaciones de codo, que se asocia a una fractura de la cabeza del radio y de la coronoides.
Descrita originalmente or Hotchkiss, incluye la lesion de la coronoides, de la cabeza radial y la rotura del complejo medial. De acuerdo con Ring y Jupiter se dañan, al menos, dos columnas estabilizadoras, la anterior y la lateral y también la medial puede dañarse.
La más grave de las lesiones es la llamada Triada terrible del codo: una luxación del codo asociada a una fractura de la cabeza del radio y de la coronoides.
La triada terrible del codo se asocia a un alto porcentaje de complicaciones y malos resultados. Su tratamiento exige la reparación de la cabeza radial o su protetización, la fijación del fragmento de la apófisis coronoides, la reparación del ligamento colateral medial y lateral y la estabilización con un fijador en los casos en que persista una inestabilidad residual.
El protocolo de rehabilitación de la triada terrible del codo, evitando periodos de inmovilización superiores a tres semanas es fundamental para prevenir rigideces.
Prótesis de cabeza radial y síntesis de la apófisis coronoides.
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